姓名


学院


专业


年级


学号


登遗失启事否


籍贯


出生年月


联系

电话


家庭住址


乘车区间


学生证类型(本科、专科


第(     )次补办

补办原因


学院意见




            负责人签字:                学院学生科盖章

                                                 年    月    日


注:

1、学生证遗失后须先下载本表,按照流程办理完毕后方可补办;

2、本表信息必须认真填写,如填有虚假信息者,一经查实,后果自负;

3、补办需在市级以上报纸(如贵阳晚报、都市报、贵大校报等)登遗失启事;

4、学生证的补办时间为:每周一、四工作时间。